PARLONS AUDITION
EN SAVOIR PLUS SUR LES TROUBLES AUDITIFS
Comment le son peut-il se rendre jusqu'au cerveau ?
Voyons l’anatomie de l’oreille.
Oreille Externe
Au départ, un son, c’est une vibration de l’air. Celle-ci est captée par le pavillon de l’oreille et dirigée vers le conduit auditif externe, ou canal auriculaire. Tout au bout se trouve une fine couche de peau : le tympan. Il vibre au rythme des vibrations de l’air.
Oreille Moyenne
Le tympan est attaché à une série de trois petits os, qui sont reliés ensemble par des articulations. Ces osselets vont à leur tour transmettre les vibrations du tympan à une seconde membrane : la fenêtre ovale.
Oreille Interne
De l’autre côté de cette fenêtre se trouve un conduit, rempli de liquide, enroulé sur lui-même comme un coquillage : c’est la cochlée. La vibration, qui était à l’origine dans l’air extérieur, fait maintenant vibrer le liquide via la fenêtre ovale. Or, tout le long des murs de la cochlée se trouvent des cellules nerveuses qui sont sensibles aux vibrations. Elles transforment ainsi cette vibration en message électrique. Ce message est ensuite simplement acheminé au cerveau par le nerf auditif. Le cerveau perçoit ces messages électriques comme étant une sensation sonore.
Les causes de surditÉ
On estime qu’environ 10 % de la population est malentendante. Cela représente plus de 750 000 Québécois. C’est entre autres pour cela qu’une évaluation régulière de l’audition devrait être considérée comme aussi importante qu’un contrôle annuel de la vue.
Il existe plusieurs causes de surdité. La plus commune est la presbyacousie, plus communément appelée surdité de vieillesse. Dans 80% des cas, la baisse de l’audition est due à la presbyacousie. Ce phénomène naturel qui touche 2 québécois sur 3 après 65 ans s’explique par le vieillissement normal du système auditif.
On peut dire que la presbyacousie est comparable à la presbytie, dans un cas ce sont les oreilles qui sont concernées, dans l’autre il s’agit de la vision. Pourtant, adopter des aides auditives est toujours difficile chez la plupart des personnes malentendantes alors que souvent ces mêmes personnes trouvent tout à fait naturel de porter des lunettes.
Également, on retrouve la surdité dite professionnelle, qui affecte les personnes évoluant dans un milieu de travail bruyant. Nous savons d’ailleurs qu’au Québec, environ 400 000 travailleurs sont exposés à des doses de bruit supérieures à 85 décibels. Certains médicaments peuvent également causer une surdité, on parle alors de surdité ototoxique.
Les autres causes de surdité
Au delà de la presbyacousie, il existe d’autres facteurs pouvant entraîner une altération des capacités auditives comme l’environnement moderne avec son lot de nuisances sonores, ou encore certaines affections ayant des répercussions directement sur l’audition. Les causes peuvent aussi être d’origine congénitale ou héréditaire. Un traumatisme causé par un accident peut également causer une surdité. Mais le phénomène le plus alarmant aujourd’hui est sans conteste l’évolution des troubles auditifs chez les jeunes, due à l’écoute de baladeurs à forte puissance et à l’exposition prolongée à des niveaux sonores dommageables lors de concerts assourdissants.
Types de surditÉ
PERTE AUDITIVE DE TRANSMISSION
La surdité dite de transmission, ou conductive, est due au mauvais fonctionnement de l’oreille externe et/ou moyenne. Le conduit auditif externe, le tympan, les osselets ou encore la fenêtre ovale sont endommagés ou bloqués, de telle sorte qu’ils ont du mal à transmettre la vibration du son vers l’oreille interne.
PERTE AUDITIVE NEURO-SENSORIELLE
Cette perte auditive est due à l’endommagement des cellules nerveuses de l’oreille interne. Elles ne transforment plus aussi bien les ondes sonores en message électrique, soit parce que des cellules manquent, soit parce qu’elles sont fatiguées, moins précises. La presbyacousie, plus communément appelée surdité de vieillesse, est un exemple courant de perte auditive neuro-sensorielle.
PERTE AUDITIVE MIXTE
Une baisse auditive due à la fois à un problème conductif et neuro-sensoriel est appelée perte mixte.
PERTE AUDITIVE CENTRALE
Lorsque la zone de l’audition du cerveau est défectueuse, ou plus souvent quand le nerf auditif transmet incorrectement le message électrique au cerveau, on parle alors de surdité centrale
Protection de l’audition
Les sons forts –– moteurs, circulation, musique, cinéma –– qui nous entourent affectent lentement et sournoisement les composantes de l’oreille. Des études ont démontré que l’on peut perdre jusqu’à la moitié des cellules nerveuses de l’oreille interne avant de ressentir une baisse auditive comme tel. Mais ces cellules ne se régénèrent pas.
Dans le but d’éviter des troubles de l’audition, l’idéal est bien entendu de la protéger. Pour ce faire, il est fortement recommandé de porter des bouchons anti-bruit dans tout environnement bruyant. Il existe maintenant des bouchons confortables et discrets, moulés à la forme du conduit auditif qui coupent suffisamment le bruit de fond, sans endommager vraiment la compréhension de la parole humaine.
Parlons d'acouphène
Les personnes souffrant d’acouphène entendent des sons, bruits, sifflements de façon continue ou intermittente sans la présence d’un stimulus extérieur. On estime que plus de 600 000 Québécois sont atteints de façon plus ou moins sévère.
Il est fort complexe de déterminer la cause exacte de l’acouphène. Il existe peu ou pas de traitement médical comme tel pour résoudre le problème. Il existe par contre quelques thérapies psychologiques pour s’habituer à vivre avec de l’acouphène. Une collaboration étroite entre l’audioprothésiste, l’ORL et l’audiologiste peut éventuellement faire une différence dans le succès de l’opération.
Les professionnels de l’audition
L’audioprothésiste est une personne d’écoute et de conseil
Votre audioprothésiste des Centres Masliah est un professionnel de la santé qui a pour mission d’améliorer vos capacités auditives. Sur la base du bilan et du diagnostic réalisés par le médecin ORL et après un entretien approfondi avec vous, il se charge du choix, de l’adaptation et du contrôle d’efficacité de vos aides auditives.
Il vous explique comment les utiliser et vous réapprend à entendre. Pour vous faire bénéficier en permanence du meilleur confort d’audition, votre audioprothésiste des Centres Masliah réalise régulièrement le contrôle et les réglages de vos appareils.
L’ORL: un spécialiste de l’audition
L’Oto-Rhino-Laryngologiste (ORL) est un médecin spécialisé dans l’examen et le traitement médical ou chirurgical du nez, de la gorge et de l’oreille. Il a un rôle important dans l’information du patient et de sa famille.
Durant sa consultation, il procède à l’examen de l’audition de la personne malentendante, réalise un bilan auditif et établit un diagnostic précis de la déficience auditive. Ces différents examens lui permettent également de déterminer le degré et le type de surdité, de vérifier s’il n’y a pas de contre-indication au port d’une aide auditive et d’en prescrire le besoin.
L’audiologiste est un professionnel des troubles de la communication humaine
Il étudie, examine, évalue et traite les troubles de l’audition et il utilise les moyens de suppléance requis. Il travaille généralement en milieu hospitalier et possède une formation élargie en évaluation de l’audition et en réadaptation au monde sonore.
L’orthophoniste est un professionnel des troubles de la communication humaine
Il étudie, examine, évalue et traite les troubles de la voix, de la parole et du langage et il utilise les moyens de suppléance requis.
